К хирургии в стоматологии относятся следующие направления:

• хирург-стоматолог;
• челюстно-лицевой хирург;
• имплантолог;
• пародонтолог.

Стоматология хирургическая занимается лечением заболеваний не только зубов. Сюда относятся патологические процессы челюстно-лицевого характера, а именно:

• доброкачественные и злокачественные образования;
• анатомические дефекты челюсти и слизистых;
• гнойно-воспалительные заболевания челюсти;
• воспалительные патологические процессы височно-нижнечелюстных суставов;
• травматические повреждения зуба и челюстной кости;
• экстракция зубов;
• имплантация зубов;
• выравнивание зубного ряда;
• коррекция зубочелюстных аномалий.

Профессиональные задачи хирурга-стоматолога гораздо шире, чем перечисленные выше, и будут зависеть также от того, проходит лечение в стационаре или же амбулаторно.

В условиях стационара челюстно-лицевой хирург осуществляет следующие мероприятия:

• вскрытие, санация и дренирование гнойных очагов челюстно-лицевой области;
• оперативное лечение при злокачественных и доброкачественных образованиях челюстно-лицевой области;
• металлоостеосинтез при переломах челюстей;
• операции на слюнных железах;
• костно-пластические операции при наличии  аномалий и деформаций челюстно-лицевой области;

Кроме того, в компетенции этого врача лежат мероприятия по пересадке костной ткани и пластической хирургии.

В некоторых случаях просто удалить зуб не представляется возможным, поэтому речь идет об атипичной форме хирургического вмешательства. Осуществляется он примерно следующим образом:

• обезболивание;
• делается хирургический надрез для получения доступа к проблемному зубу;
• проводится непосредственно удаление зуба;
• кюретаж лунки с последующей обработкой антисептиком и закладкой противовоспалительных препаратов;
• ушивание краев раны – последний этап операции.

Помните, что обращаться нужно только к квалифицированным врачам и своевременно, так как от этого зависит эффективность лечения.

Несмотря на то, что удаление зуба мудрости это крайняя мера, что касается моляров этого типа, удаление проводится зачастую безоговорочно. Показаниями к удалению зуба мудрости является следующее:

• ретинированный моляр занимает неправильное положение в челюсти;
• зуб располагается неправильно, что приводит к травмированию слизистой и мягких тканей (чаще это верхние);
• поражен кариесом и не имеет смысла его лечить;
• развился периодонтит;
• произошло защемление нижнечелюстного нерва;
• образовалась киста.

В некоторых случаях стандартная процедура удаления зуба невозможна. Речь идет о следующих факторах:

• если речь идет о дистопированных или ретинированных зубах;
• если корневая система имеет аномальное строение;
• если коронковая часть сильно разрушена;
• часто, если зуб ранее лечен резорцин-формалиновым методом.

Процедура удаления зуба мудрости занимает от 20 минут.

Резекция верхушек корней многокорневого зуба (апексэктомия) – хирургическая процедура, при которой осуществляется удаление верхней части корня зуба. Следует отметить, что при такой процедуре функция его сохраняется. На многокорневых зубах такая процедура осуществляется крайне редко. Чаще это клыки и резцы.Показанием к проведению такой процедуры является образование кист и гранулем в верхней части корня зуба. Что такое киста? Это образование, которое внутри наполнено фиброзной или гнойной жидкостью, внешне напоминает небольшой мешочек.В большинстве случаев образование доброкачественное, но это вовсе не значит, что оно не может привести к серьезным осложнениям. Напротив – в стадии обострения воспалительный процесс может затронуть соседние ткани, а гнойный процесс может распространяться не только на ротовую полость, но и на соседние ткани и даже системы организма.

• предоперационная подготовка – открытие доступа к каналу, пломбирование, установка постоянной пломбы или же коронки. Важно – пломбирование осуществляется не позже, чем за два дня до проведения основной процедуры;
• обезболивание. Если резекция подразумевается в верхней части челюсти, то используется инфильтрационная анестезия. При проведении операции на нижней части челюсти используется проводниковая анестезия;
• образование доступа к проблемному участку – хирург делает разрез на десне и отслаивание ткани;
• проведение непосредственно резекции, то есть отсечения части корня зуба;
• ушивание раны после резекции.

Дополнительно врач назначает антибактериальную, симптоматическую терапию.

Следует сказать, что такая процедура довольно сложна, а потому для ее проведения врач должен располагать навыками и высшей степенью квалификации.

Большинство пациентов не соглашаются снимать мостовидную конструкцию, однако решение остается за врачом. Так, если литые части протеза прочно вросли в десну, и образовывают раны, являются источником инфицирования, то снимать протез все же придется. Если беспокойства пациенту и проблем терапевтического характера конструкция не создает, то проводится удаление зуба без съемки протеза.

В целом, алгоритм работы удаления корня в таком случае не отличается от резекции корня. Основная сложность заключается именно в наличии моста.

Особенностью является граница слизисто-надкостничного лоскута ткани – он должен располагаться от десневого края до коронок не ближе, чем на 5 см, поскольку в обратном случае его будет сложно уложить обратно.

Проводить такое удаление следует только в самом крайнем случае – если для этого есть показания. Само собой разумеется, что обращаться нужно только к квалифицированным специалистам и своевременно.

Как первый, так и второй тип хирургического вмешательства проводится только анестезией. К числу относительных противопоказаний можно отнести следующее:

• беременность и кормление грудью;
• наличие хронических заболеваний в стадии обострения;
• наличие серьезных психических расстройств.

Если у пациента есть проблемы со свертываемостью крови, то такая операция проводится в условиях стационара.
В постоперационный период пациенту дают общие клинические рекомендации по уходу за ротовой полостью, а также прописывают курс медикаментозной терапии для предотвращения развития воспалительного процесса.

новообразование, которое может быть врожденным и приобретенным, внутри наполнено слизистым содержимым. Следует отметить, что такие образования могут быть не только в полости рта, но и в других частях тела. 

Что касается стоматологической области, то здесь киста чаще всего образуется:

• на слизистой верхней или нижней губы;
• в протоке слюнной железы;
• в верхней челюстной пазухе;
• на языке.

Причиной ее образования является запущенный инфекционный или воспалительный процесс, травма мягких тканей или слизистой.

подразумевает консервативное или радикальное – в зависимости от расположения и размеров. Однако, следует отметить, что, так как образование плохо поддается медикаментозной терапии, чаще всего избирается радикальная тактика лечения – хирургическое иссечение.

Сама по себе киста такого типа не представляет опасности для здоровья человека, но если запустить патологический процесс, то развитие осложнений неизбежно. Возможные осложнения следующие:

• образование опухоли;
• абсцесс;
• флегмона;
• сепсис.