Почему необходимо серьёзно отнестись к выбору лечащего врача?

Почему следует проходить лечение у доктора Полетаева А.Л.?

Эффективное лечение – это, прежде всего, квалифицированный и опытный врач, который может поставить верный диагноз и назначить корректный курс лечения.

dr.Poletaev


Челюстно-лицевая хирургия является одним из самых сложных специальностей медицины, поскольку затрагивает сразу несколько ее направлений, в том числе и пластическую хирургию. Более того, некоторые запущенные воспалительные стоматологические процессы могут привести к поражению головного мозга и ЦНС. Летальный исход при этом также не исключен.

Челюстно-лицевая хирургия у доктора Полетаева Андрея Леонидовича

При любых вопросах, которые касаются челюстно-лицевой хирургии, следует обращаться только к высококвалифицированным специалистам и начинать хирургические мероприятия своевременно!

Далее рассмотрим наиболее частые клинические случаи…

Переломы челюстей

Перелом челюсти, верхней или нижней, явление достаточно частое. Этиологией такого рода травм выступают следующие факторы:

  • воздействие внешней силы – удар, механическое повреждение;
  • опухолевое новообразование;
  • остеопороз;
  • остеомаляция;
  • остеомиелит;
  • патологический процесс при сифилисе или туберкулезе.

Примерно 70% таких травм являются бытовыми – от удара или падения лицом вниз.

Симптомы перелома:

  • асимметрия лица;
  • невозможность широко открыть рот, при попытке это сделать возникает сильная боль;
  • болевой синдром проявляется даже тогда, когда пациент говорит или пытается проглотить жидкость;
  • в области перелома возникает отек и гематома;
  • нарушение прикуса;
  • онемение подбородка;
  • при переломе скуловой кости часто бывает двоение в глазах.

Удаление инородных тел из гайморовых пазух

Инородное тело в гайморовой пазухе – довольно редкое явление, и опасность заключается не только в его нахождении в данном месте вообще. Дело в том, что длительное время симптоматика может отсутствовать. Первые клинические признаки начинают проявляться уже тогда, когда развивается гнойно-воспалительный процесс, что опасно уже не только с отоларингологической точки зрения.

Удаление инородных тел из гайморовых пазух

Симптоматика

В данном случае может присутствовать симптоматика следующего характера:

  • постоянный насморк без видимой на то причины;
  • тянущая боль в области носа и щек;
  • тяжесть в голове, которая усиливается при наклоне или повороте;
  • дискомфорт в области челюсти;
  • зубная боль;
  • в носовой полости образуется гной;
  • повышение температуры тела.

Ввиду того, что данная симптоматика схожа с гайморитом, многие пациенты не обращаются своевременно за медицинской помощью, что и приводит к развитию серьезных осложнений:

  • грибковый или гнойный гайморит;
  • инфекционные или воспалительные заболевания других органов или систем организма;
  • менингит – крайне опасный патологический процесс с локализацией в головном мозге, высокий риск летального исхода.

Диагностика заключается в проведении физикального осмотра пациента, а также лабораторно-инструментальном обследовании. В ходе первичного осмотра проводится сбор анамнеза, который дает возможность предположить этиологию клинической картина. Далее проводят:

  • общий лабораторный и биохимический анализ крови;
  • если есть серозное отделяемое, то их микроскопическое исследование;
  • рентгенологическое исследование гайморовых пазух или КТ.

Важно!

Если наличие инородного тела подтверждается, то обязательно проводится его хирургическое удаление следующим образом:

  • эндоскопическое удаление инородного тела из гайморовой пазухи – непосредственно через носовую полость, вместе с грибковой массой;
  • лапароскопически – делается надрез в верхней челюсти, а также прокол пазухи, чтобы удалить гной.

После этого обязательно проводится обработка полости антисептиками и назначается курс антибиотикотерапии.

Важно – сама процедура хоть и длится около получаса, последующие двое суток пациента наблюдают в стационаре. Если осложнений нет – дают клинические рекомендации и выписывают, назначая дату визита для контрольного осмотра.

Киста гайморовой пазухи

Прежде всего, следует определиться с тем, что такое киста. Киста – это не злокачественное образование, к раку не имеет отношения, но может нанести существенный вред здоровью.

Сама по себе киста – это полое образование, которое заполнено жидкостью. Это может быть просто слизь, или же серозно-гнойные накопления. Чаще всего такое образование формируется из-за закупорки слизистых поверхностей гайморовой пазухи.

Длительное время киста может протекать в латентной форме, то есть клинических признаков или не будет вообще, или же проявление симптоматики будет не существенным и, следовательно, беспокойства у пациента не вызывает.

Осторожно! Осложнения!

При дальнейшем разрастании данное образование может привести к таким осложнениям:

  • развитие диплопии, так имеет место давление на зрительные нервы;
  • развитие частых приступов мигрени;
  • тяжелая форма гнойного гайморита, что может привести к развитию тяжелых осложнений, не исключается и летальный исход;
  • усиление давления на костные ткани черепа, что может привести к их деформации.

Удаление кисты в гайморовой пазухе

Удаление кисты в гайморовой пазухе может осуществляться следующим образом:

  • радикальная гайморотомия – такой метод лечения практикуют довольно редко в современных клиниках, поскольку он травматичен и предполагает серьезное вмешательство в области лица;
  • лазерное удаление – применяется редко, поскольку сама процедура не только болезненна, но и малоэффективна – посредством лазера можно удалить далеко не каждое новообразование в области гайморовых пазух;
  • эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи – на данный момент один из самых эффективных методов, так как позволяет быстро удалить новообразование и сделать это с минимальным травматизмом;
  • пункция – в данном случае речь идет не столько об удалении кисты, сколько о ее опустошении. При помощи специального инструментария делается прокол кисты и жидкость высасывается. Метод позволяет быстро устранить скопление, но не гарантирует отсутствие рецидива. Поэтому, данный метод рассматривается только как временное хирургическое вмешательство, а не полноценное лечение.

В постоперационный период требуется соблюдение некоторых клинических рекомендаций:

  • правильный уход за полостью рта;
  • прием назначенных врачом медикаментов;
  • соблюдение назначенного врачом режима питания;
  • исключение процедур, которые связаны с перепадом температур – солярии и бани;
  • отказ от спиртных напитков.

Важно – врача нужно посещать так, как это будет написано в клинических рекомендациях, даже если самочувствие отличное.

Атипичное удаление ретинированных (дистопированных) зубов

Зубы, которые по определенной этиологической причине не прорезались, называются ретинированными. Они не выполняют свои функции и влекут за собой развитие иных стоматологических осложнений.

Чаще всего, ретинированным зубом является восьмерка, поскольку она прорезается тогда, когда для нее места уже нет. Ретинированные зубы мудрости подлежать удалению однозначно, так как в процессе пережевывания пищи они не принимают участия и других функций не выполняют. Более того – если их не удалить своевременно, то высокий риск развития воспалительного процесса.

Отдельно рассматривают дистопированные зубы, которые неправильно располагаются по отношению к остальным молярам. Наличие такого зуба может негативно сказываться на прикусе, а также портит внешний вид пациента.

Чаще всего дистопированным зубом является третий моляр. Если их не удалять, то существенно повышается риск развития периодонтита, пародонтита и других воспалительных процессов в полости рта.

Если ретинированные зубы подлежат только удалению, то дистопированные в некоторых случаях можно исправить ортодонтически.

Показанием к удалению ретинированного или дистопированного зуба является следующее:

  • болезненное ощущение в области зуба, отечность десны;
  • онемение лица в области расположения зуба;
  • неправильное расположение зуба, которое оказывает негативное воздействие на соседние моляры или слизистую рта;
  • развитие хронической формы пульпита или периодонтита;
  • необходимость в протезировании и «лишний» зуб мешает это сделать;
  • проведение ортодонтических терапевтических мероприятий;
  • спровоцированный патологическим зубом периостит.

Методики

Выбор методики удаления зуба и цена будет зависеть от конкретной клинической картины. Могут использоваться следующие методы и инструменты:

  • при помощи бормашины;
  • щипцами;
  • элеватором.

Процедура удаления длится, в среднем, около часа, но может и больше – в зависимости от тяжести клинической картины.

Назвать простой такую процедуру сложно, но если ее будет проводить квалифицированный специалист, то осложнений можно избежать.

Амбулаторное лечение челюстно-лицевых пациентов

Как показывает практика, примерно 60% челюстно-лицевых клинических случаев подлежат амбулаторному лечению, что и практикуется успешно в нашей клинике.

Хирургическое вмешательство одного дня существенно экономит не только время, но и средства пациента, в особенности в тех случаях, когда он иногородний. Кроме этого, следует выделить такие преимущества данного вида хиркргических мероприятий:

  • пациенту нет необходимости постоянно находиться в медицинском учреждении, что многие не приемлют вообще;
  • курс лечения можно проходить без нарушения своего привычного режима дня или ухода в больничный отпуск.

В то же время, самому пациенту нужно внимательно относиться к своему здоровью, поскольку над ним не будет контроля врача, и качество выполнения прописанных терапевтических мероприятий находиться полностью в зоне ответственности самого больного.

Несмотря на то, что амбулаторное лечение имеет ряд преимуществ, в некоторых случаях все же не обойтись без стационарного режима. Такие меры необходимы при серьезных травмах, ранее проведенной сложной операции и необходимости врачебного контроля над состоянием пациента. Однако, что касается челюстно-лицевой хирургии, то здесь длительное стационарное пребывание бывает крайне редко.

Что же касается нашего стоматологического медицинского учреждения в целом, то следует выделить такие факторы:

  • первая консультация врача проводится бесплатно;
  • перед началом лечения мы обязательно проводим тщательную диагностику. Но, если у вас уже есть результаты обследования, вы можете предварительно прислать нам их по электронной почте – мы изучим и подготовимся заранее;
  • без проблем проводим даже самые сложные стоматологические операции;
  • в работе используется только современное оборудование, новейшие разработки в области медицины.

Иными словами, мы стремимся сделать лечение даже самых сложных пациентов максимально эффективным, быстрым и безболезненным.

Так же в нашей клинике также проводится лечение иногородних пациентов…

 

 

Помните, что любое заболевание гораздо проще и дешевле вылечить на раннем этапе развития, поэтому не следует затягивать с визитом к врачу – это может привести к крайне тяжелым, а подчас и необратимым последствиям.